Поширеність цукрового діабету (ЦД) продовжує зростати. За даними Міжнародної федерації діабету (International Diabetes Federation Diabetes Atlas 2025), майже кожен дев’ятий дорослий має ЦД, при цьому понад 40% залишаються недіагностованими. Більше того,очікується зростання поширеності захворювання на 46% у найближчі десятиліття.
Зменшення тягаря ЦД можливе завдяки ранній діагностиці, профілактиці та ефективному веденню пацієнтів.
Для діагностування потрібно пройти профілактичний огляд у сімейного лікаря з перевірки цукру в крові. Це обов’язково треба робити людям з групи ризику.
Фактори ризику діабету:
Основний: надмірна маса тіла або ожиріння *ІМТ>25.
*Індекс маси тіла – відношення маси тіла в кг до зросту в м2. Наприклад, ваша маса 85 кг, а зріст 170 см. Отже, ІМТ=85/1,7*1,7=29,4.
Додаткові:
1.Родич по першій лінії (батьки або діти) мають цукровий діабет;
2. Серцево-судинні захворювання (інфаркт, інсульт);
3.Підвищений артеріальний тиск (≥140/90 мм рт. ст.) або прийом антигіпертензивних препаратів;
4. Показник ліпопротеїдів високої щільності < 0,9 ммоль/л та/або показник тригліцеридів > 2,82 ммоль/л в сироватці крові;
5. Жінки з синдромом полікістозних яєчників;
6. Відсутня фізична активність.
Які аналізи потрібні для діагностики цукрового діабету?
Для постановки діагнозу іноді достатньо мати хоча б 2 з 3 критеріїв:
Цукор крові натще (аналіз крові з вени натще) ≥7,1 ммоль/л.
Глікований гемоглобін (аналіз крові з вени натще) ≥ 6,5 %.
Глюкозотолерантний тест (аналіз крові з вени після навантаження глюкозою) ≥ 11,1 ммоль/л.
Якщо ваші показники в межах норми, результати будуть такі:
Цукор крові натще — 3,3 – 5,5 ммоль/л.
Глікований гемоглобін — менше ніж 5,6 %.
Результат глюкозотолерантного тесту — не перевищує 7,8 ммоль/л.
Але будьте уважними! Навіть якщо показники в нормі, але ви знаходитеся в групі ризику, варто обов’язково здійснювати профілактичний контроль 1 раз на 3 роки. Так ви не пропустите хворобу, якщо вона виникне.
Предіабет — початкова стадія розвитку цукрового діабету 2 типу. Однак не хвилюйтеся! За умов активних профілактичних заходів можна уникнути розвитку захворювання. Профілактичний контроль на стадії предіабету здійснюється 1 раз на рік. А показники за цього стану такі:
Цукор крові натще — 5,6-7,0 ммоль/л.
Глікований гемоглобін — 5,6-6,4 %.
Глюкозотолерантний тест — 7,8-11,0 ммоль/л.
Для пацієнтів, які мають встановлений діагноз Цукровий діабет з метою запобігання виникнення ускладнень необхідно постійно здійснювати самоконтроль, а саме:
- Дотримуватись дієти та контролювати вміст вуглеводів і жирів у раціоні харчування.
- Здійснювати контроль рівня глюкози крові згідно з рекомендаціями лікаря.
- Відмовитись від вживання тютюнових виробів, зловживання алкоголем.
- Регулювати фізичні навантаження.
- Здійснювати контроль за АТ.
- Здійснювати контроль маси тіла і намагатися нормалізувати її.
- Глікозильований гемоглобін (HbA1c) слід визначати щонайменше 2 рази на рік.
Щонайменш 1 раз на рік проходити наступні обстеження:
- Визначення ліпідного профілю.
- Визначення аналізу сечі на мікроальбумінурію і протеїнурію.
- Визначення креатиніну сироватки крові визначати, САК у першій ранковій сечі і швидкість клубочкової фільтрації.
- Обстеження очного дна з приводу діабетичної ретинопатії.
- Обстеження нижніх кінцівок з приводу ішемії, нейропатії, загального стану нижніх кінцівок.
- Консультації спеціалістів за наявності показань (офтальмолога, нефролога, ін.).
- Визначення індексу маси тіла, обхвату талії.
Лікар ЗПСМ Бадай І.О.